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辽宁省营口市人民政府


关于印发营口市城镇职工基本医疗保险管理办法的通知


各市（县）、区人民政府，市政府各部门、各派出机构、各直属单位：
　　现将《营口市城镇职工基本医疗保险管理办法》印发给你们，请认真遵照执行。

　　
　 　二〇一一年二月二十一日

营口市城镇职工基本医疗保险管理办法


第一章 总则
　　第一条 为推进城镇职工医疗保险制度改革，保障职工基本医疗需求，根据《中华人民共和国社会保险法》、《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和《辽宁省人民政府关于印发辽宁省城镇职工医疗保险制度改革实施意见的通知》精神，结合我市实际，制定本办法。
　　第二条 城镇职工基本医疗保险是为保障城镇职工基本医疗需求的强制性社会保险，各单位及职工应当依照本办法参加基本医疗保险。
　　第三条 本办法适用于我市行政区域内下列单位及人员：
　　（一）机关、事业单位、社会团体、民办非企业及职工；
　　（二）城镇各类所有制企业及职工；
　　（三）中、省直及外地驻营各机关、企事业单位及职工；
　　（四）参加城镇职工基本医疗保险的用人单位中符合国家规定的退休人员。
　　第四条 各级人力资源和社会保障部门是城镇职工基本医疗保险行政主管部门，各级医疗保险经办机构是城镇职工基本医疗保险业务的具体经办机构。
　　第五条 基本医疗保险水平，根据财政、企业和个人承受能力，本着低水平、广覆盖，保障职工基本医疗需求的原则确定。
　　第六条 城镇职工基本医疗保险基金实行社会统筹与个人账户相结合。凡参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工，必须依照本办法缴纳基本医疗保险费。
　　第七条 我市城镇职工基本医疗保险实行市、市（县）区两级统筹。各市（县）区结合本地实际，制定职工基本医疗保险实施方案，报市政府批准后实施。
第二章 基本医疗保险费的征缴
　　第八条 城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工按比例缴纳。
　　用人单位按照本单位职工上月工资总额的7%，职工个人按照上年度月平均工资的2%缴纳城镇职工基本医疗保险费。职工个人的缴费由用人单位在其每月工资中代扣代缴。
　　参加城镇职工基本医疗保险的用人单位中退休职工人数超过在岗职工人数66%的，对超过人数收取基本医疗保险调剂金。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。
　　第九条 职工本人工资总额超过我市上年度职工平均工资300%以上的，以300%作为缴费基数；工资总额低于上年度职工平均工资60%的，以60%作为缴费基数。
　　第十条 用人单位遇到合并、兼并、出售、转让、租赁、承包时，接收或经营者必须承担基本医疗保险责任。
　　第十一条 城镇职工基本医疗保险费按月征缴，用人单位在每月15日前到地方税务机关办理申报、缴费手续。
　　第十二条 城镇职工基本医疗保险费不得减免。用人单位缴纳城镇职工基本医疗保险费确有困难的，须在缴费日前15日提出书面申请，经医疗保险经办机构审核，同级人力资源和社会保障部门批准后可以缓缴。缓缴期最长为三个月，缓缴期间职工不享受医疗保险待遇。缓缴期间发生的医疗费暂停支付，补齐欠缴费用后，缓缴期间发生的医疗费方可支付。
　　第十三条 参加城镇职工基本医疗保险的单位必须到当地医疗保险经办机构办理医疗保险登记手续。
　　第十四条 用人单位缴纳的城镇职工基本医疗保险费按财务制度规定的科目列支。
第三章 医疗保险统筹基金和个人账户基金
　　第十五条 城镇职工基本医疗保险基金由医疗保险统筹基金和个人账户基金构成。个人缴纳的城镇职工基本医疗保险费全部计入个人账户。用人单位缴纳的城镇职工基本医疗保险费按一定比例划入个人账户，剩余部分纳入医疗保险统筹基金。
　　第十六条 个人账户按下列办法从用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费中按月划入：
　　（一）在职职工以本人工资为缴费基数，并以年龄段分档按比例划入，46周岁以下的按2.5%划入；46周岁（含46周岁）以上的按3.0%划入。
　　（二）退休人员按本人退休金总额的4.0%划入。
　　第十七条 参加基本医疗保险的人员，个人医疗账户的本金和利息归个人所有，可以结转和继承。
　　第十八条 城镇职工医疗保险统筹基金和个人账户基金分别核算，不得互相挤占。
　　统筹基金主要用于支付住院医疗费用和规定病种的医疗费用。个人账户主要用于在定点医疗机构、定点零售药店就医购药发生的门诊费、药费及住院治疗费用中自付部分。
　　第十九条 当年筹集的城镇职工基本医疗保险基金，按活期存款利率计息；上年结转的基金本息，按3个月整存整取银行存款利率计息；存入医疗保障财政专户的沉淀资金，比照3年期零存整取储蓄存款利率计息。
　　第二十条 医疗保险经办机构应当为参保人员建立医疗保险编号、个人医疗账户、制发《医疗保险证》和记载个人基本信息的社会保障卡。
　　第二十一条 参保人员工作调动的，应到医疗保险经办机构办理医疗保险转移手续。
　　第二十二条 参保人员死亡的，医疗保险经办机构应当注销其个人医疗账户和社会保障卡，个人医疗账户结余资金按规定一次性结清。
第四章 基本医疗保险待遇
　　第二十三条 参加城镇职工基本医疗保险的人员，享受本办法规定的医疗保险待遇。
　　第二十四条 参保人员凭医疗保险证和社会保障卡可以选择定点医疗机构就医，或凭定点医疗机构门诊开具的处方到定点零售药店购药。
　　第二十五条 参保职工在定点医疗机构、定点零售药店就医、购药发生的门诊费、药费可从个人账户支付，个人账户不足支付的，由个人负担。
　　第二十六条 参保人员的住院医疗费，设立统筹基金起付标准和最高支付限额，起付标准以下的医疗费用，由个人账户支付或个人现金支付。起付标准以上，最高支付限额以下的医疗费由个人按一定比例负担。
　　（一）起付标准
　　1．参保人员年度内初次住院，一级以下医疗机构起付标准为400元；二级医疗机构起付标准为500元；三级医疗机构起付标准为700元。精神病、肺结核、传染性肝炎住院不设起付标准。
　　2．参保职工年度内二次或二次以上住院，起付标准按医疗机构等级减半。
　　3．经批准转往外地医疗机构住院治疗的起付标准为1000元，异地急诊住院起付标准为700元。
　　4．规定病种的门诊医疗费用起付标准为500元。
　　（二）统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下的医疗费个人负担比例
　　1．在职职工在一级及其以下医疗机构住院的，个人负担比例为8%；在二级医疗机构住院的，个人负担比例为13%；在三级医疗机构住院的，个人负担比例为18%。
　　2．退休人员负担比例，按在职职工住院等级分别降低5%。
　　3．经批准转往外地就医的，负担比例为20%。
　　4．异地急诊住院的负担比例为20%。
　　（三）统筹基金最高支付限额
　　统筹基金支付的最高限额，按我市职工年平均工资的一定比例确定，逐步达到年平均工资的6倍。超过最高支付限额的医疗费，通过商业补充医疗保险、补充医疗保险解决。
　　第二十七条 各定点医疗机构、定点零售药店、参保人员和医疗保险经办机构应严格遵守国家、省有关城镇职工基本医疗保险管理的规定，超过规定范围发生的费用，严禁用医疗保险统筹基金支付。
　　第二十八条 下列情况不属城镇职工基本医疗保险范围：
　　（一）在非定点医疗机构和定点零售药店就医、购药的；
　　（二）未经批准在外地就医、购药的；
　　（三）打架、斗殴、酗酒、吸毒、犯罪、自残发生的医疗费；
　　（四）交通事故应由他人承担赔付责任的医疗费；
　　（五）因医疗事故发生的医疗费；
　　（六）在境外（含香港、澳门、台湾地区）发生的医疗费。
　　第二十九条 工伤、女职工生育发生的医疗费用，由用人单位按原渠道解决。
　　第三十条 离休人员、老红军不参加医疗保险制度改革，原有的医疗待遇不变，医疗费用按原渠道解决。
　　第三十一条 有条件的行业和企业在参加城镇职工基本医疗保险的基础上，可建立企业补充医疗保险。企业补充医疗保险费在工资总额4%以内的部分，可从职工福利费中列支，福利费不足列支的部分，经同级财政部门核准后列入成本。
　　第三十二条 经市政府同意后，市人力资源和社会保障局可对统筹基金起付标准、个人负担比例和最高支付限额的医疗保险待遇进行调整。
第五章 基本医疗保险管理服务与费用结算
　　第三十三条 经卫生行政部门登记并取得合法、有效的《医疗机构执业许可证》的医疗机构和持有有效的《药品经营许可证》、《营业执照》的药店，均可向人力资源和社会保障行政部门申请承办城镇职工基本医疗保险服务业务，经人力资源和社会保障行政部门审查合格后，发给《营口市基本医疗保险定点医疗机构资格证》、《营口市基本医疗保险定点零售药店资格证》，并同医疗保险经办机构签订协议，明确双方的权利和义务。人力资源和社会保障行政部门应向社会公布定点医疗机构、定点零售药店名单。
　　未经批准的医疗机构和零售药店，不得经办与城镇职工基本医疗保险有关的医疗及药品经营业务。
　　第三十四条 城镇职工基本医疗保险定点服务资格实行动态管理。每年由人力资源和社会保障行政部门对各定点医疗机构、定点零售药店进行评审。审定合格的，保留定点资格，继续签订协议，不合格的取消定点资格并向社会公布。
　　第三十五条 定点医疗机构或定点零售药店必须遵守以下规定：
　　（一）严格遵守国家、省发布的有关医疗、药品质量法律、法规和标准，建立健全医疗服务管理制度，做到因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗；
　　（二）严格执行国家、省、市物价部门规定的医疗服务和药品收费价格；
　　（三）严格执行城镇职工基本医疗保险用药、诊疗、医疗服务设施标准和规定，医疗费控制在规定指标内；
　　（四）制定与城镇职工基本医疗保险日常管理相适应的内部管理制度，配备和使用必需的管理设备。
　　第三十六条 参保人员门诊治疗或持处方在定点零售药店购药使用个人账户时，可用社会保障卡结算；住院治疗使用统筹基金时，可用个人账户基金或现金支付个人自付部分，统筹基金支付的部分直接记账，由医疗保险经办机构与医疗机构结算。
　　具体结算办法由市和市（县）区人力资源和社会保障行政部门另行制定。
第六章 基本医疗保险基金管理和监督
　　第三十七条 城镇职工基本医疗保险基金纳入社会保险财政专户，实行收支两条线管理，基金应全部用于保障职工的基本医疗，任何单位和个人不得挤占挪用，不得用于平衡预算。市财政、人力资源和社会保障部门负责对城镇职工基本医疗保险基金的管理和监督。审计部门负责对社会保险经办机构的城镇职工基本医疗保险基金收支和管理进行审计。
　　第三十八条 医疗保险经办机构应当建立健全城镇职工基本医疗保险基金预决算审批制度、财务会计制度和内部审计制度，并在规定的时间内，向财政、统计、人力资源和社会保障行政部门报送有关报表。
　　医疗保险经办机构的事业经费由同级财政预算解决，不得从基金中提取。
　　第三十九条 人力资源和社会保障行政部门、医疗保险经办机构有权稽核参保单位、医疗机构的有关账目、报表，核实参保人员、缴费工资基数和缴费总额以及待遇支付情况。
　　第四十条 参保单位和医疗机构应当配合人力资源和社会保障行政部门及医疗保险经办机构做好城镇职工基本医疗保险管理工作。参保单位要定期向职工公布年度工资总额和城镇职工基本医疗保险费的缴纳情况，接受职工监督。
　　第四十一条 参保单位办理基本医疗保险业务，不得向医疗保险经办机构提供虚假凭证，不得谎报、瞒报有关数据。
第七章 罚则
　　第四十二条 用人单位不办理城镇职工基本医疗保险登记的，由人力资源和社会保障行政部门责令限期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴城镇职工基本医疗保险费数额一倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。
　　第四十三条 用人单位未按时足额缴纳城镇职工基本医疗保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。
　　第四十四条 用人单位违反法律、法规和国家有关规定，伪造、变造、故意毁灭有关账册、材料，或者不设账册，导致缴费基数无法确定的，除依照有关法律、法规的规定给予行政处罚、纪律处分、刑事处罚外，依照《社会保险费征缴暂行条例》规定征缴。迟延缴纳的，由税务机关依照《社会保险费征缴暂行条例》规定加收滞纳金，并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五千元以上两万元以下的罚款。
　　第四十五条 社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取城镇职工基本医疗保险基金支出的，由人力资源和社会保障行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额两倍以上五倍以下的罚款；属于社会保险服务机构的，解除服务协议；直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。
　　第四十六条 以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取城镇职工基本医疗保险待遇的，由人力资源和社会保障行政部门责令退回骗取的城镇职工基本医疗保险金，处骗取金额两倍以上五倍以下的罚款。
　　第四十七条 缴费单位和缴费个人对行政处罚决定不服的，可以依法申请复议；对复议决定不服的，可以依法提起行政诉讼。
　　第四十八条 参保单位逾期拒不缴纳城镇职工基本医疗保险费、滞纳金的，由人力资源和社会保障行政部门或税务机关申请人民法院依法强制征缴。
　　第四十九条 人力资源和社会保障行政部门、医疗保险经办机构、税务机关的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，造成医疗保险费流失的，由人力资源和社会保障行政部门或税务机关追回流失的医疗保险费，并对其依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第五十条 单位、个人挪用城镇职工基本医疗保险基金的，要依法追回被挪用的基金；有违法所得的，没收违法所得，归入城镇职工基本医疗保险基金；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第八章 附则
　　第五十一条 市和市（县）区人力资源和社会保障行政部门可会同有关部门根据本办法，制定城镇职工医疗保险实施文件。
　　第五十二条 本办法自发布之日起施行。市政府2000年11月23日发布的《营口市城镇职工基本医疗保险暂行办法》（营政发〔2000〕44号），市政府2003年4月4日发布的《关于修订<营口市城镇职工基本医疗保险暂行办法>的决定》（营政发〔2003〕15号），市政府2006年2月18日发布的《关于修改<营口市城镇职工基本医疗保险暂行办法>的决定》（营政发〔2006〕10号）同时废止。











道路交通事故过错责任原则探析

翟巍（华东政法学院民商法方向法学硕士）

道路交通事故归责原则的定义是：在道路交通事故发生造成损害之后，确定由何方当事人承担民事赔偿责任的基本准则（此处归责原则界定的民事责任系基于侵权行为的损害赔偿责任）。归责原则的外延包括过错责任原则（涵摄过错推定）、严格责任原则（无过错责任原则）、公平责任。道路交通事故归责原则是道路交通事故民事责任标准的核心。
由于概念界定与学术理念的歧异，关于道路交通事故归责原则的学说极其繁杂，主要有：
一、一元论说，又细分为一元论（一）过错责任原则说（二）严格责任原则（无过错责任原则）说；
二、二元论说，又细分为二元论（一）过错责任原则与过错推定原则说（二）严格责任原则（无过错责任原则）与过错推定原则说（三）过错责任原则与公平责任原则说（四）严格责任原则（无过错责任原则）与公平责任原则说；
三、三元论说，又细分为（一）过错责任原则、过错推定原则与公平责任原则说（二）严格责任原则（无过错责任原则）、过错推定原则与公平责任原则说；
四、四元论说，即过错责任原则、过错推定原则、严格责任原则（无过错责任原则）、绝对责任原则说 。
笔者认为，道路交通事故民事归责原则体系应否弃严格责任原则，在公平责任例外适用的情况下以过错责任原则（涵摄过错推定）为主导。现对道路交通事故过错责任原则详释如下：

一．过错责任原则简介
（一）定义
过错责任原则又称过失责任原则、过错责任，是指侵害人在实施某种作为或不作为的情况下，应基于其过错对他人所受损害负赔偿责任的民事责任归责原则。
过错责任原则又分为主观说与客观说两种。
主观说认为，过错责任原则是指侵害人基于故意或过失不法侵害他人权利时，方应就所生损害负赔偿责任的一种责任制度。主观说有二种特点：一是把过错解释为行为人的某种心理状态，二是把“过错”与“不法”区别开来。 在英美国家，持主观说的学者主要有Winfield，Salmond，Street；在德国，持主观说的早期学者主要有弗里德里希•卡尔•冯•萨维尼（Friedrich Carl von Savigny），哈瑟（Hasse），耶林（R.Jhering），李斯德（V.List），柴德曼(Zitelmann)，雷翁哈德(Leonhard)；在法国持主观说学者主要有约瑟兰(Josserand)，耶斯曼(Esmein)，沙维德(Savatier)，唐克(Tunc)； 在意大利持主观说的学者为德•居皮斯（DeCupis）； 中国台湾的王泽鉴先生亦持主观说。 主观过错责任原则说的主要观点为：过错是由行为人内在的意志决定的，主观过错表明行为人具有道德上应受非难性。
客观说认为，过错即是对注意义务的违反，“不法”应包含在“过错”中。 持客观说的学者有：美国学者庞德(R.Pound)，法国学者普兰尼奥尔(Planiol)，萨瓦蒂厄(Savatier)，马泽奥德(Mazeaud)，波兰学者瓦卡罗(Warkallo)，维兹纽斯基(Wiszniewski) 及中国大陆的张民安先生。 客观过错责任原则说的学说主要有三种：1、违反义务说；2、不符合某种行为标准的行为说；3、对权利的侵犯说。
笔者原本采纳主观说 ，但经研究发现，坚决采行主观说与客观说中任一学说都可能失之偏颇，国内外学者在论述中多兼采主观说与客观说，二者并行不悖，为过错责任原则制度构成的两部分内容的全面学术表述，如德国学者拉伦茨（Larenz）认为，传统意义之过失，应还原于主观归责之领域，并另立客观过失之归责原理。 故笔者现在主张，“主观说与客观说”为过错责任原则制度构成的全面表述。
对于过错责任原则在道路交通事故领域的运用，英美法系国家与大陆法系国家亦存在区别，应予以注意。区别表现在：（1）英美法以判例为主，很少关于过错责任原则的明文规定，它的过错责任原则大多从道路交通事故判例法的历史进程以及众多判例的共同点中获悉；（2）英美法上的“过失”有两重涵义，既是道路交通事故内在的实质要件，又作为侵权行为的一个种类。

（二）过错责任原则与自己责任原则关系研判
自己责任原则是指行为人承担其行为所生一切后果的原则。
对于道路交通事故过错责任原则与自己责任原则的关系，学界都支持自己责任原则是过错责任原则的基础，但在基于自己责任原则的过错归责主体的界定上歧异颇大，分为主流说与非主流说两种学说。
主流学说认为，过错责任原则以自己责任原则为基础，其过错归责的行为人不仅包括事故直接行为人（如驾驶人），还包括与直接行为人具有特定法律关联的其他行为人（如雇用人）。
笔者赞同主流说的观点，主张自己责任原则与过错责任原则中行为人概念应具有相同外延，并做广义理解，“行为人”不仅包括在道路交通事故中具有直接物理接触关系的行为人，还包括与事故所涉人员、车辆（包含车辆装载物）、道路等具有特定法律关系的行为人。
非主流学说学者以刘士国先生为代表，他认为，过错责任原则，以自己责任原则为基础，是指以行为人的过错为归责根据，其行为人是指责任人本身，其行为人过错是指责任人本身过错，而非指责任人所控制的行为人的过错和受害人的过错，更不包括第三人的过错。 笔者认为，非主流说是典型的逻辑说教与文字游戏，毫无实践意义。若按此学说，道路交通事故过错责任原则将丧失绝大部分适用空间，因为刘士国先生所谓的自己责任将事故责任人严格限定为具有过错的直接行为人，而不是具有过错行为的当事方（包括具有过错的直接行为人及与该行为人具有特定法律关系的其他行为人）。基于这一逻辑，除非事故责任仅由具有过错的机动车驾驶人等直接行为人承担，若由机动车驾驶人的雇用人等“与存在过错的事故直接行为人具有特定法律关系的其他行为人”承担，则不属于自己责任原则范畴；由于自己责任原则是过错责任原则的基础，在上述情形，自然也不属于过错责任原则的调整范畴。而依据刘士国先生观点作出的这一理论推演结果，与世界各国（地区）道路交通事故过错责任原则的立法、司法实践大相径庭。在当今世界，凡声称采用道路交通事故过错责任原则的国家（地区），无一例外地将事故责任承担者的范畴扩展到“与存在过错的事故直接行为人具有特定法律关系的其他行为人”，未有规定“事故责任仅由具有过错的直接行为人承担”的情形。

（三）过错责任原则与过错推定关系研判
道路交通事故中的过错推定，是衍生于过错责任原则的一种非独立性归责方式，具体内容是指在道路交通事故损害发生时，推定侵害人有过错并应当承担赔偿责任；侵害人必须证明自己没有过错才能免责。 大陆学界名家中，对过错推定是否为一种独立的归责原则问题，王利明先生持肯定说，张民安先生持否定说；但依张民安先生整理的相关资料考察，王利明先生似有概念混淆之嫌。
笔者不认为过错推定为一种独立的归责原则，认为其应为过错责任原则的一种子原则。理由如下：

1、最终责任依据完全吻合
过错推定的责任承担以道路交通事故侵害人的过错为归依，这与一般过错责任原则毫无二致。
而侵权行为法归责原则就是解决最终的责任根据问题，也就是解决法律价值判断上的“最后界点”或责任的根本要素问题。 最终责任依据即指法律应以事故当事人的过错、已生损害结果抑或公平理念等要素作为归责基点， 对诸要素的选择是侵权行为法各归责原则的根本分野所在。既然过错推定与过错责任原则一样，均以事故当事人过错作为归责基点，前者自应属于后者的分支，而不应随意上升为一种独立的道路交通事故归责原则。

2、根本区别基于程序而非实体内容
一般过错责任原则与过错推定的根本区别在于举证责任不同，即程序上存在区别。
依据一般过错责任原则，在侵权责任承担问题上，由道路交通事故受害人对侵害人的过错问题举证。依据过错推定，采取道路交通事故举证责任倒置的方法，首先推定侵害人有过错并应当承担赔偿责任，但侵害人可通过证明自己无过错的方法免责。如果仅以举证程序上的差异就将过错责任原则与过错推定细分为道路交通事故两种归责原则，会导致道路交通事故归责原则概念体系区分标准的混乱与逻辑统一性的阙如，因为在该体系中，严格责任原则与过错责任原则是以实体内容差异（是否以“过错”为最终责任依据）为区别所在，而过错责任原则与所谓的过错推定原则却以举证程序差异为分野。

3、过错推定影响力与适用范围有限
过错推定首创于17世纪法国法学家让•多马的过错理论，其后为《法国民法典》（第一千一百四十七条）和《德国民法典》（第八百三十七条）所采纳。 英国法中的“事实本身说明”（res ipsa loquitur ）亦包含过错推定内容。 在道路交通事故责任承担中运用过错推定，有其社会历史成因。因为随着20世纪初人类进入“汽车时代”，道路交通事故大量产生；由于道路交通事故具有突发性、瞬时性、成因复杂性，依传统的过错责任原则举证程序，处于弱势的事故受害人往往难以通过己身之力证明侵害人存在过错，因而损失难以获得填补。有基于此，人们对过错责任原则进行扩张解释，规定了在法定情况或特定条件下，道路交通事故采取举证责任倒置的方法，即采用过错推定的方法，以使事故受害人损失得到有效弥补。但随着机动车保险制度在道路交通事故领域的兴起，过错推定的功能逐渐被前者所取代；其过渡性作用日益显现，在大陆法系与英美法系国家均不再具有普适作用，从影响力与适用范围角度考虑均不具有成为独立归责原则的可能性。

二、诸种学说
道路交通事故适用过错责任原则，即指在道路交通事故发生后，以过错（分主观性与客观性两类）为事故责任承担的最终构成要件，同时将当事人过错作为确定事故责任范围的主要参考。在道路交通事故归责原则问题上，主张过错责任原则的学说主要有五种，现概述如下：

（一）多元功能说
该说认为，过错责任原则具有行为制导功能、积极预防功能、道德评价功能、间接平衡功能，其多元化的功能特性决定了在道路交通事故领域适用上的强势性。

（二）意志自由说