中华人民共和国国家标准放射病诊断标准及处理原则（GBW—1—80）
卫生部
中华人民共和国国家标准放射病诊断标准及处理原则（GBW—1—80）
1980年9月9日，卫生部
外照射放射病
一、急性放射病
急性放射病是指人体在短时间（通常是数日）内受到一次或多次大剂量照射所引起的全身性疾病。根据病情的基本改变，分为骨髓型（造血型）、肠型和脑型三种类型。
〔诊断标准〕
1．一次或短时间（数日）内多次接受大于100拉德的均匀或比较均匀的全身照射。受照剂量的确定除依据物理方法测定的剂量外，尚应参考外周血象（中性粒细胞和淋巴细胞）和淋巴细胞染色体检查结果（25—500拉德准确性较好）估算的剂量值。对受中子照射的人员还应测量感生放射性估算剂量。必要时安排事故模拟。
2．受照射后引起之主要临床表现和实验室检查所见，依受照剂量大小，受照部位和范围之及人体情况而异。可根据表1、表2做出分型和分度诊断。
对多次分割高度不均匀的全身照射病例则应注意其临床表现的某些特点。
表1 急性放射病初期症状及淋巴细胞绝对数
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| | |照后1～2天淋 |剂 量 |
|分型（度）|初 期 反 映 | 巴细胞绝对数 |界限值 |
| | |（个／立方毫米）|（拉德）|
|----------|----------------------|----------------|--------|
| |轻 度|乏力、不适、食欲减退 |1200 |100 |
|骨|------|----------------------|----------------|--------|
| | |头昏、乏力、食欲减退、| | |
| |中 度|恶心、呕吐、白细胞短 |900 |200 |
| | |暂上升后期下降 | | |
|髓|------|----------------------|----------------|--------|
| |重 度|多次呕吐、可有腹泻、 |600 |350 |
| | |白细胞明显下降 | | |
|型|------|----------------------|----------------|--------|
| |极重度|多次呕吐、腹泻、休克、|300 |550 |
| | |白细胞急剧下降 | | |
|----------|----------------------|----------------|--------|
| 肠 型 |频繁呕吐、腹泻严重、 |＜300 |1000|
| |腹疼、血红蛋白升高 | | |
|----------|----------------------|----------------|--------|
| |频繁呕吐、腹泻、休克、| | |
| 脑 型 |共济失调、肌张力增高、|＜300 |5000|
| |震颤、抽搐、昏睡、定 | | |
| |向和判断力减退 | | |
------------------------------------------------------------------
3．以丙种射线为主的一次全身照射引起的急性放射病的分类诊断可参考下图做出。
说明：将照后24—48小时内淋巴细胞绝对数和该时间内病员出现过的最重症状（上图柱内侧实线下角）作一联线通过中央柱，柱内所标志的程度就是病员可能的病情。
如在照后6小时对病员进行分类诊断时，则仅根据病员出现过的最重症状（上图柱内侧实线的上缘）作一水平横线至中央柱，柱内所标志的程度即为病员可能的病情，但此误差较大。
〔治疗原则〕
根据病情程度和各期不同特点，尽早采取中西医综合治疗措施。
表2 骨髓型、肠型、脑型急性放射病临床表现
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| | | | 骨 髓 型 |
| 临 床 | 脑型 | 肠型 |------------------------------------------------|
| | | |极 重 度 | 重 度 | 中 度 | 轻 度 |
|--------------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |呕 吐|＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋ |＋ |-- |
|初|----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |腹 泻|＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋～＋ |＋～-- |-- |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |共济失调、| | | | | | |
|期|定向、判断|＋＋＋ |-- |-- |-- |-- |-- |
| |力减退 | | | | | | |
|--|----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |开始时间 | | | | | |＞30天 |
| | （天） |立即 |3～6 |＜10 |15～25|20～30|或极期 |
| | | | | | | |不明显 |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| | 口咽炎 |-- |＋＋～--|＋＋＋～＋＋|＋＋ |＋ |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
|极|最高体温 |↓ |↑或↓ |＞39℃ |＞39℃ |＞38℃ |＜38℃ |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |脱 发|-- |＋＋～--|＋＋＋～＋＋|＋＋＋ |＋＋～＋ |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |出 血|-- |＋＋～--|＋＋＋～-- |＋＋＋ |＋＋～＋ |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| | 柏油便 |-- |＋＋～--|＋＋＋ |＋＋ |-- |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
|期| 血水便 |＋～-- |＋＋ |-- |-- |-- |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |腹 泻|＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋ |-- |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |拒 食|＋ |＋ |＋ |± |-- |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |衰 竭|＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋ |-- |-- |
|--------------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
|白细胞最低数 | | |＜200 |200～ |1000～|＞3000|
|个／立方毫米 | | | |1000 |3000 | |
|--------------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| 剧量界限值 |5000|1000|550 |350 |200 |100 |
| （德 拉） | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------
附图：（略）
1．轻度：一般不需特殊治疗。可采取对症处理，加强营养，注意休息。
2．中、重度：根据病情采取不同保护性隔离措施，并针对各期不同临床表现，灵活制订治疗方案。
（1）初期：镇静。脱敏止吐。调节神经功能。
（2）假愈期：有指征地（白细胞低于3000／立方毫米；脱发；皮肤粘膜出血）预防使用抗菌药物，主要针对革兰氏阳性细菌。预防出血，保护造血功能。当白细胞低于2000／立方毫米，血小板低于50000／立方毫米，可输注新鲜全血。
（3）极期：根据细菌学检查或对感染源的估计，采取有效的抗感染措施（特别注意针对革兰氏阴性细菌）。控制出血，减轻造血损伤，输注全血或输注白细胞和血小板混悬液。纠正水电解质紊乱。注意防止肺水肿。
（4）恢复期：强壮治疗，促进恢复。
3．极重度以及肠型和脑型：基本同重度。早期对症处理，积极缓解胃肠和神经系统症状，注意防止肠套迭。极重度骨髓型和轻度肠型可考虑同种骨髓移植。
〔处理原则〕
原则上调离放射性工作。严密医学随访观察和定期鉴定。根据病情可疗养和休息，病愈后可安排适当工作。受照后休息时间作如下建议：
轻度：3—6个月
中、重度：6—12个月
极重度：1—2年
二、慢性放射病
慢性放射病是指人体在较长时间内受到超量大容许剂量当量外照射而引起的全身性疾病。
〔诊断标准〕
1．有明确的长期连续或间断超最大容许剂最当量全身照射史，如5一10年内全身累积剂量当量达150—200雷姆以上。
2．参加放射性工作前身体健康。工作多年后出现神经衰弱症候群和／或植物神经功能紊乱的临床表现症状，而其消长一般与接触射线有关。
3．多次动态观察确定造血系统和有关脏器功能有如下改变：
（1）白细胞总数自身对照渐进性降低至4000／立方毫米以下，可伴有中性粒细胞减少和淋巴细胞相对增多。也应注意无其他原因可寻的白细胞总数持续半年以上高于11000／立方毫米者。分类计数中尚可见到无其他原因可寻的嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞的长期升高。
（2）血小板长期稳定地低于80000／立方毫米，也应注意红细胞减少（男性低于350万／立方毫米，女性低于300万／立方毫米）和血红蛋白降低（男性低于11克％，女性低于10克％），以及红细胞和血红蛋白的增高（红细胞高于600万／立方毫米，血红蛋白高于17克％）者（高原地区例外）。
（3）骨髓检查显示增生减低或过旺；粒细胞系统成熟障碍；巨核细胞减少。也可无明显改变。要结合外周血象综合考虑骨髓检查所见。
（4）血细胞染色体畸变率和外周血淋巴细胞微核率显著增高。
（5）性腺、甲状腺和肾上腺皮质功能以及物质代谢方面的检查异常。
4．排除引起前述临床表现和实验室检查的其他疾病。
〔分度及处理原则〕
Ⅰ度：具备1、4两项前提下，有相应的自觉症状，白细胞减少或增多持续半年以上，可伴有分类异常；或血小板轻度减低；或血红细胞系统改变；或血细胞染色体畸变率和淋巴细胞微核率显著增高；骨髓增生或轻度异常；生殖内分泌系统和物质代谢有轻度变化。若脱离射线或改善工作条件，治疗反应好，恢复较快。
暂时脱离射线工作，积极治疗。半年全面复查一次，恢复后继续观察半年，则在加强防护的情况下，逐渐参加射线工作。并撤销慢性放射病Ⅰ度的诊断。
Ⅱ度：具备1、4两项前提下，有较严重或较顽固的自觉症状；血红蛋白、白细胞、血小板有两项或三项稳定减少，或白细胞稳定减少在3000／立方毫米以下，骨髓增生低下；可有出血倾向，生殖、内分泌功能、物质代谢等方面有明显改变，脱离射线，恢复缓慢。
调离射线工作，积极治疗。出院后一年复查，若有恢复可参加一些非放射性工作。半年至一年全面复查，恢复后撤销慢性放射病Ⅱ度的诊断。
〔注〕：“放射反应”一般呈暂时性，构不成慢性放射病的诊断。系指接触射线时间不长，受照射剂量不大，而出现有关症状；白细胞增多或减少，或伴有嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞的增高；无明显脏器功能改变；又无其他原因可寻者。一般不脱离射线或短暂脱离射线即可恢复。个别症状顽固，白细胞较长期不恢复者，可考虑调离射线工作。
三、皮肤放射损伤
皮肤放射损伤是指身体局部一次或短时间（数日）内多次受到大剂量照射，或长期受到超最大容许剂量当量的照射，所引起的局部皮肤损伤。
〔诊断标准〕
急性型：局部一次或短时间（数日）内多次受到大于500—1000拉德的照射；受照后约1—2周时间出现脱毛、红斑、毛囊疹、水泡、溃疡和坏死等改变。
慢性型、局部长期受到超最大容许剂量当量（高于2500雷姆）的照射；受照后约数年出现皮肤粗糙、皲裂、角化过度，长期不愈的溃疡或锥形突起物，手部受照时指甲的改变等。
〔处理原则〕
1．急性型基本按热灼伤治疗原则处理，尽早保护受照局部。创面治疗宜选用刺激性小、具抗感染能力，又能改善局部血液循环、促进组织生长的药物。必要时予以手术治疗。
2．慢性型者宜早期诊断并改善工作条件，减少局部受照剂量。局部对症治疗。对经久不愈的溃疡或局部增生，应尽早手术治疗。
3．对经久不愈的溃疡或局部增生的患者原则上应调离放射性工作，积极治疗。
内照射放射病
内照射放射病是指放射性核素沉积于人体某些器官和系统所致的全身性疾病。内照射辐射效应的特点是进入体内的放射性核素对机体产生持续性照射；以核素沉积部位的局部损害为主；临床表现迟发且迁延。
〔诊断标准〕
1．受照剂量当量符合下述条件之一：
（1）一次或短时间（数日）内进入体内大量放射性核素，使全身在比较短的时间（几个月）内均匀或比较均匀的受到大于100拉德的累积剂量照射。
（2）一次或短时间（数日）内，进入体内大量有效半减期较长的放射性核素或放射性核素连续多次进入体内，致全身或相当于全身的累积照射剂量当量超过最大容许年剂量当量的几十倍以上。
2．临床表现和实验室检查所见主要是该核素沉积部位的器官损害，并往往伴有急、慢性外照射放射病相应临床所见。
（1）进入部位吸收良好，并比较均匀地分布于
3 137全身的放射性核素（如 氢、 铯等）所致损伤表现类似丙种射线外照射急性放射病。
（2）进入身体并选择地沉积于某些器官的放射
131 226性核素（如 碘、 镭等）以沉积器官损害表现为主，伴有造血障碍等全身表现。
（3）分度：主要依据人体吸收剂量和临床表现及实验室检查。参考外照射放射病分型分度标准作出。
〔处理原则〕
对放射性核素进入体内的急救处理及适时的促排治疗是减少受照剂量、防止发生放射效应的重要手段，应贯彻“分秒必争”的原则。
1．急救：立即撤离现场，进行体表去污，记录和采集供剂量估算的生物样品，力争尽速作出体内核素量的初步估算。迅速清除初始沾染部位的放射性核素，如清拭鼻腔、口腔含漱、催吐或祛痰，必要时洗胃和进行伤口扩创处理，并服用阻吸收制剂，减少或阻止放射性核素的吸收和沉
积，如放射性碘进入体内，应即刻服用碘化钾或碘化钠；放射性锶进入体内，应服用褐藻酸钠磷酸三钙。必要时应用缓泻剂，加速肠道内容物的排出。
2．尽早开始应用特效药物进行加速排出治疗。如放射性铯进入体内，应服用普鲁士兰；镧系和锕系放射性核素进入体内应使用螯合剂（如二乙烯三胺五乙酸，螯核羧酚等）；钋进入体内使用二巯基丙磺酸钠等等。
3．对放射性核素进入体内造成严重内照者，应进行长期系统的医学观察，特别是该放射性核素主要沉积的器官和系统，对发现的损害进行有效的治疗。特别要注意发生有关恶性疾病的可能性，努力做到早期诊断和阻断治疗。
4．原则上调离放射性工作，系统监测体内放射性核素积存量的变化，视病情和治疗情况适当休息和疗养（如半年至二年）。
附：卫生部关于《放射病诊断标准及处理原则》编制说明
二十多年来，我国的放射病科和临床工作取得了很大成绩。为总结我们的实践经验，并指导全国放射病工作，我部组织中国人民解放军军事医学科学院、第二机械工业部和中国医学科学院的有关单位起草了《放射病诊断标准及处理原则》，经广泛征求意见，修改定稿，现已发布试行。
放射病尚无特异性的诊断指标，必须根据明确超剂量的射线接触史、受照剂量、临床表现和实验室检查综合分析，并排除其他疾病，方能做出诊断。不能依据某一项或几项检查所见就轻易地肯定或否定诊断。
放射病，一般是可治愈的。在确诊后，经过治疗和休养可以恢复健康。因此，经临床检查确认治愈后，可撤销放射病的诊断。
一、关于急性放射病。
1．多次分割高度不均匀的全身照射所致损伤的特点是：初期反应和病程不一致；局部损伤和全身损伤不一致；白细胞的下降程度和血小板、粒细胞的改变不一致；累积剂量大小和实际所见到的生物效应程度不一致。
为估价损伤程度，需估算实效剂量（拉德）。可参照下述公式：
照射以头颈部为主时：
ｌｇｙ＝1．9060--0．5911ｌｇｘ
照射以腹部为主时：
ｌｇｙ＝1．9811--0．4409ｌｇｙ
式中Ｙ：实效剂量为累积剂量的百分数
Ｘ：照射天数
公式系60钴意外事故后总结出来的。
公式适用条件：
（1）照射剂量60—260拉德／次，
（2）间隔时间小于24小时。
2、早期分类诊断图系由国内231例小剂量照射人员、8例不同程度急性放射病病例和国外44例核事故受照病例的分析制成。
此图实践应用中符合率较好。对小剂量照射人员的诊断误差为3．4％，中度放射病符合率略低。
二、关于慢性放射病
1．放射病属非随机性躯体效应，存在着阈剂量。但人类的实践目前尚难于给出一个明确的阈剂量。考虑到：（1）全身一次外照射100拉德以上才能引起轻度急性放射病。那么，慢性放射病所需照射剂量肯定应高于这一剂量；（2）应在足够长的放射性工龄中受到超最大容许剂量当量的照射。因此，给出一个阈剂量的下限剂量是可能的，如5—10年内受照剂量150—200雷姆以上。
2．造血器官的障碍是多数慢性放射病病例具有的主要临床表现。但肯定这一损害的存在要经多次动态观察。
血细胞染色体畸变率和外周血淋巴细胞微核率的增高（按各自实验室正常值高限作标准）仅为受到一定剂量照射的指示。因此，它们的阳性结果不足以作患病诊断的主要依据，但它们显示正常结果则往往不支持慢性放射病的诊断。
3．放射病临床实践证明，由于辐射防护的加强和工作人员受照剂量的降低，Ⅱ度慢性放射病已不能见到了，Ⅱ度慢性放射病也很少见，故本标准仅将慢性放射病分为两度。目前见到的多是功能性改变为主的Ⅰ度慢性放射病，停止放射性接触和恰当的治疗是易于恢复的。
三、关于皮肤放射损伤
1．皮肤的放射损伤有很宽的范围：从单纯变红直到坏死，即红斑、干性脱皮、渗出性皮炎、坏死和慢性溃疡。脱毛往往是皮肤受照的良好的剂量指示；出现初期红斑的受照剂量约为200拉德；300拉德以下不出现脱毛；低于600拉德脱毛是暂时性的，再高的剂量则是永久性的。而高于1500拉德的受照剂量则出现急性渗出性皮炎。
2．单纯的局部皮肤损害不伴有全身性病变者仅诊断为皮肤损伤，不诊断为放射病。因皮肤放射性损伤而致残废，影响生活者，可享受放射病待遇。
四、关于内照射放射病
1．放射性核素进入人体内所致内照射放射病仅见十多例报告，限于3氢、137铯、226镭、198金、170铥等几种核素。直接诊断慢性内照射放射病的病例尚未见到报告。因此，限于人类实践经验，草拟详细的诊断标准是困难的，特别是制定急性和慢性的分类诊断标准就更为困难。故仅笼统地给出内照射放射病的诊断标准。
2．内照射剂量的估算较复杂。由于人们尚不全面了解各种放射性核素的代谢模式和有关参数，又由于监测手段和方法的限制，及时做出准确的内照射剂量估算往往是困难的。但是，引起内照射放射病的放射性核素进入体内量一定是远远超过有关限制值的，以至对全身或相当于全身的受照剂量当量，肯定高于最大容许年剂量当量的几十倍以上。
3．进入体内的放射性核素多以局部损害为主，但诊断为内照射放射病者必定同时伴有全身性损害。仅具备局部损害者不能诊断为内照射放射病。
4．在长期医学观察中，特别应对放射性核素诱发有关器官或组织恶性疾病发生率的增高予以注意。收集完整的剂量、临床及病理资料，积累放射远期效应的人类证据。
福建省人民政府办公厅关于印发福建省省级政府采购运作规程暂行规定的通知
福建省人民政府办公厅
福建省人民政府办公厅关于印发福建省省级政府采购运作规程暂行规定的通知
闽政办[2003]63号
省政府各部门、各直属机构，各大企业，各高等院校：
《福建省省级政府采购运作规程暂行规定》已经省人民政府研究同意，现印发给你们，请认真遵照执行。
福建省人民政府办公厅
二○○三年六月九日
福建省省级政府采购运作规程暂行规定
为了进一步规范政府采购行为，根据《中华人民共和国政府采购法》的有关规定，制定本规定。
一、政府采购预算的编制
省级国家机关、事业单位和团体组织（以下简称采购人）使用财政性资金实行政府采购应严格按照批准的预算执行。
（一）采购人应按照省级政府采购目录和限额标准，在编制本单位（部门）的预算中单独编制政府采购预算。采购预算按隶属关系进行编报，各单位编制的政府采购预算，经主管部门审核汇总后，报省财政厅审核。部门预算的审批，按预算管理权限和程序进行。
（二）省财政厅及采购人的主管部门在批准年度预算时应包括政府采购预算。采购人必须按照批准的政府采购预算执行，不得超过预算限额。ⅴ
二、政府采购计划的编报
采购人应根据批准的政府采购预算，编制政府采购项目的具体计划。
（一）采购人根据预算拨款进度和政府采购项目的需求，按月向省政府采购工作领导小组办公室（以下简称省采购办）报送政府采购项目具体计划，包括政府采购项目名称、数量、预算价格、资金构成等其他有关事项。
（二）采购人报送政府采购计划时，属已批准的年度政府采购预算中有明确具体项目的，应将批准文件（复印件）一并报送；属已批准的年度政府采购预算中未确定具体项目的，采购人应事先将政府采购计划报主管部门审核确认后，送省财政厅审核批准，并将批准文件一并报送。
（三）政府采购计划编报工作由省财政厅另行通知。ⅴ
三、政府采购资金的划拨
省采购办根据采购人报送的政府采购计划，开具“资金划拨通知书”通知采购人将采购资金划拨到省政府采购专户。使用预算内、外资金的部分由采购人按预算内、外资金的拨款方法到省财政厅办理资金划拨手续；使用其他资金的部分，应直接将资金汇入省政府采购专户。
收款单位：福建省财政厅，账号：117010101400117655，开户银行：福建兴业银行总行营业部。
部分大的采购项目，资金需要分期筹措和分期支付的，采购资金的划拨由采购人与省采购办协商办理。
省级财政国库管理制度改革试点单位按《省财政厅关于省级财政国库管理制度改革试点单位政府采购资金有关问题的通知》（闽财购〔2002〕8号）文规定办理。
四、政府采购计划的下达和委托
（一）省采购办根据采购人报送的政府采购计划，并在采购资金到位后，在3个工作日内将政府采购计划下达给采购人。
（二）采购人依据批准的政府采购计划，自行委托政府采购代理机构组织采购，并明确约定双方的权利和义务。
1.纳入集中采购目录属于通用的政府采购项目的，采购人必须委托省政府采购中心办理。
2.属于本部门、本系统有特殊要求的项目，由部门集中后自行选择委托省政府采购中心或经省采购办登记备案的政府采购代理机构办理。
3.属于本单位有特殊要求的项目，需自行采购的，采购人应向省财政厅提出申请，经省财政厅审核后报省政府批准。ⅴ
五、政府采购计划的实施
（一）省政府采购中心接受采购人委托的政府采购计划后应定期汇总，实行集中采购。省政府采购中心和其他政府采购代理机构要按照《中华人民共和国政府采购法》和政府采购管理有关规定的程序和要求，实行公开招标。
（二）情况特殊的采购项目，采购人要求采取公开招标以外的政府采购方式，应向省财政厅提出申请，经批准后方可实施。
1.邀请招标：
实行邀请招标方式的，应符合以下条款：
（1）具有特殊性，只能从有限范围的供应商采购的；
（2）采取公开招标方式的费用占政府采购项目总价值的比例过大的。
实行邀请招标方式的，采购人应当从符合相应资格条件的供应商中，通过随机方式选择3家以上的供应商，并向其发出投标邀请书。
2.竞争性谈判：
实行竞争性谈判方式的，应符合以下条款：
（1）招标后没有供应商投标或者没有合格标的或者重新招标未能成立的；ⅴ
（2）技术复杂或者性质特殊，不能确定详细规格或者具体要求的；
（3）采用招标所需时间不能满足用户紧急需要的；
（4）不能事先计算出价格总额的。
实行竞争性谈判方式的，应当遵循下列程序：
（1）成立谈判小组。谈判小组由采购人的代表和有关专家共3人以上的单数组成，其中专家的人数不得少于成员总数的三分之二。
（2）制定谈判文件。谈判文件应当明确谈判程序、谈判内容、合同草案的条款以及评定成交的标准等事项。
（3）确定邀请参加谈判的供应商名单。谈判小组从符合相应资格条件的供应商名单中、确定不少于3家的供应商参加谈判，并向其提供谈判文件。
（4）谈判。谈判小组所有成员集中与单一供应商分别进行谈判。在谈判中，谈判的任何一方不得透露与谈判有关的其他供应商的技术资料、价格和其他信息。谈判文件有实质性变动的，谈判小组应当以书面形式通知所有参加谈判的供应商。
（5）确定成交供应商。谈判结束后，谈判小组应当要求所有参加谈判的供应商在规定时间内进行最后报价，采购人从谈判小组提出的成交候选人中根据符合采购需求、质量和服务相等且报价最低的原则确定成交供应商，并将结果通知所有参加谈判的未成交的供应商。
3.单一来源采购：
实行单一来源采购方式的，应符合以下条款：
（1）只能从惟一供应商采购的；
（2）发生不可预见的紧急情况无法从其他供应商采购的；
（3）必须保证原有采购项目一致性或者服务配套的要求，需要继续从原供应商添购，且添购资金总额不超过原合同采购金额百分之十的。
实行单一来源采购方式的，采购人与供应商应当遵循《中华人民共和国政府采购法》规定的原则，在保证采购项目质量和双方商定合理价格的基础上进行采购。
4.询价采购：
实行询价采购方式的，应符合采购的货物规格、标准统一、现货货源充足且价格变化幅度小的政府采购项目。
实行询价方式采购的，应当遵循下列程序：
（1）成立询价小组。询价小组由采购人的代表和有关专家共3人以上的单数组成，其中专家的人数不得少于成员总数的三分之二。询价小组应当对采购项目的价格构成和评定成交的标准等事项作出规定。
（2）确定被询价的供应商名单。询价小组根据采购需求，从符合相应资格条件的供应商名单中确定不少于3家的供应商，并向其发出询价通知书让其报价。
（3）询价。询价小组要求被询价的供应商一次报出不得更改的价格。
（4）确定成交供应商。采购人根据符合采购需求、质量和服务相等且报价最低的原则确定成交供应商，并将结果通知所有被询价的未成交的供应商。
（三）政府采购文书（含招标标书、竞争性谈判、单一来源采购、询价采购文件和专家评标决议以及形成的经济合同等）由采购人进行审定。
（四）采购人（或委托代理机构）应在发布信息的同时，将招标标书以及其他形式采购的文件报省采购办备案；政府采购项目的采购合同自签订之日起7个工作日内，采购人应将合同副本报省采购办和有关部门备案。
（五）采购人（或委托代理机构）的政府采购信息必须及时在省采购办指定公布的媒体上向社会公开披露，并报省采购办备案。
（六）政府采购专家库由省采购办负责建立，各政府采购代理机构共享。政府采购项目评审的专家，应从专家库中按类别随机抽取。ⅴ
六、政府采购合同的签订
政府采购合同由采购人与供应商签订。采购人也可以委托采购代理机构代表其与供应商签订政府采购合同，由采购代理机构以采购人名义签订合同，应当提交采购人的授权委托书，作为合同附件。采购人与中标、成交供应商应当在中标、成交通知书发出之日起30日内，按照采购文件确定的事项签订政府采购合同。
政府采购合同依法签订后，合同双方应当按照约定履行各自义务，任何一方不得自行变更或解除合同。
政府采购合同履行中，采购人需追加与合同标的相同的货物、工程或者服务的，在不改变合同其他条款的前提下，可以与供应商协商签订补充合同，但所有补充合同的采购金额不得超过原合同采购金额的百分之十。ⅴ
七、政府采购项目的验收
政府采购项目必须按合同约定由采购人或其委托的采购代理机构进行验收。大型或者复杂的政府采购项目，应当邀请国家认可的专业质量检测机构进行质量验收。验收方成员必须在验收书上签字，并加盖单位的公章后交供应商。ⅴ
八、政府采购资金的支付
由供应商将政府采购合同、发票复印件、中标通知书复印件以及有关文件（含验收凭证、检测机构证明、供应商的开户银行和账号等）送省采购办，省采购办审核后签发付款凭据，通知财政总预算会计从省政府采购专户或国库支付供应商货款。ⅴ
九、与采购人的资金结算
省采购办按单位核算政府采购资金。实际支付的货款小于政府采购预算时，属预算内、外专项拨款采购出现节约的，节约资金收回财政另行安排；属自有资金和包干经费采购出现节约的，节约资金由采购人申请，全额退还采购人。实际支付的货款大于政府采购预算时，采购人应及时补划采购资金到省政府采购专户。ⅴ
十、其他
（一）政府采购计划的调整。采购人的政府采购计划需变更，应当在委托前或采购代理机构发售招标文件前向省采购办提出变更方案，变更政府采购计划的下达和委托按本办法第四条办理。标书发售后，政府采购计划原则上不宜变更。
（二）跨年度政府采购资金的财务处理。采购人的采购资金年底前划进省政府采购专户，而政府采购项目需跨年度实施的，此类资金作专项结转处理。
（三）基建工程项目的政府采购按现行有关法律、法规、省政府文件执行。ⅴ
十一、附则
（一）本规定由省财政厅负责解释。
（二）本规定自发布之日起施行，原《福建省省级政府采购运作规程》（闽政购〔2001〕1号）同时废止。
